Dr J. Taieb (Aix en Provence)
Depuis 2007, pour le congrès ELECTRA, une enquête nationale est réalisée chaque année.
Elles ont fait l’objet de communications internationales qui soulignent leur pertinence et leur reconnaissance. D’année en année avec l’adhésion des cardiologues français elles donnent un regard direct sur nos pratiques.
L’enquête en 2007 portait sur les aspects techniques de l’implantation et de la période périopératoire. Il est apparu une forte hétérogénéité des pratiques, notamment dans la prise en charge des patients sous AVK (durée de séjours, relais).
L’enquête 2008 a analysé les modalités d’information patient et des suivis de stimulateurs cardiaques. Elle a montré l'intérêt des médecins pour les documents d'information de la SFC mais aussi pour les mémoires embarquées des stimulateurs…
L’enquête 2009, aborde le problème du défibrillateur prophylactique, des modalités de sélection des patients, du type d’appareil, mais aussi de la réalisation ou non d’un test choc.
La question se pose après la publication de résultats de l’étude Rely, étude de non-infériorité d’un nouvel inhibiteur de la thrombine, le dabigatran, face à la warfarine, chez plus de 18000 patients dont le score CHADS était > 1 avec un antécédent de fibrillation atriale documentée.
Les 5èmes journées d’ELECTRA ont été encore un grand rendez-vous d’échanges et d’enrichissements que vous avez plébiscité massivement. La qualité des invités, et pas seulement les All Blacks, est un atout majeur de cette réunion.
La télémédecine suscite un grand engouement. Les pouvoirs publics l'encouragent dans l'espoir de faire des économies et en matière de prothèses électriques cardiaques, la technologie est là. Il reste à apporter par des études le bien fondé de ces espoirs dans la vie réelle.